Prueba de Cover

Introducción

La prueba de cover (cover test) es uno de los exámenes más importantes y a la vez más subestimados en oftalmología y optometría. Es una prueba sencilla, de bajo costo, que se realiza en pocos minutos y permite:

Detectar estrabismos manifiestos (tropías) y latentes (forias).
Cuantificar el ángulo de desviación con prismas.
Valorar la colaboración entre ambos ojos (fusión) y el riesgo de ambliopíaLa ambliopía, conocida como “ojo vago”, es una condición visual en la cual uno de los ojos presenta una visión reducida no corregible solo con gafas. Esto ocurre cuando el cerebro favorece un ojo sobre el otro, afectando el desarrollo visual durante la infancia. El tratamiento temprano, que incluye parches o terapia visual, mejora significativamente el pronóstico y previene problemas de visión a largo plazo.....

En Argentina, donde la realización de controles visuales sistemáticos en la infancia es variable según la región y el nivel de acceso al sistema de salud (público, obras sociales y prepagas), dominar la prueba de cover resulta clave para detectar precozmente alteraciones de alineación ocular que pueden afectar el rendimiento escolar, la seguridad en la conducción y la calidad de vida.

En este artículo se abordará:

La base anatómica y fisiológica relacionada con la prueba de cover.
Su utilidad en el contexto epidemiológico local e internacional.
Cómo realizarla correctamente (cover-uncover, cover alternante y con prisma).
Interpretación clínica, errores frecuentes y “perlas” prácticas.
Implicancias terapéuticas: desde la corrección óptica hasta la cirugía de estrabismoEl estrabismo es una condición ocular en la que los ojos no se alinean correctamente, afectando la visión binocular. Puede ser causado por problemas musculares o neurológicos y suele detectarse en la infancia. El tratamiento incluye ejercicios visuales, uso de gafas o cirugía, dependiendo de la gravedad. La detección temprana es clave para evitar complicaciones como la pérdida de visión en uno de los ojos.....
Líneas emergentes de investigación y tecnologías asociadas.

Advertencia: Esta información es educativa y no reemplaza la consulta con un/a profesional de la salud visual. Ante dudas o síntomas, se recomienda consultar a un oftalmólogo/a en el sistema público, por obra social o prepaga.

Conceptos y anatomía relevantes

La prueba de cover evalúa la alineación ocular y la visión binocular. Para entenderla es útil repasar algunos conceptos:

Alineación ocular y músculos extraoculares

Cada ojo está controlado por seis músculos extraoculares, inervados principalmente por los nervios oculomotor (III), troclear (IV) y abducens (VI). El equilibrio de fuerzas entre estos músculos, junto con los mecanismos de fusión cerebral, permite que ambos ojos miren al mismo punto (ortotropía).

Fusión y visión binocular

Fijación: ambos ojos dirigen la imagen de un objeto al área foveal de cada retina.
Fusión motora: movimientos oculares coordinados que mantienen las imágenes en correspondencia.
Fusión sensorial: el cerebro integra las dos imágenes en una sola; cuando es de alta calidad aparece la estereopsis (visión en profundidad).

Cuando este sistema se altera, pueden aparecer:

Foria: desviación latente, controlada normalmente por la fusión. Se manifiesta cuando se rompe la fusión (por ejemplo, al ocluir un ojo en la prueba de cover).
Tropía: desviación manifiesta, presente incluso en visión binocular.

Terminología básica relacionada con el cover test

EsotropíaLa esotropía es un tipo de estrabismo en el que uno o ambos ojos se desvían hacia adentro. Puede aparecer de forma congénita o adquirida y afectar la visión binocular y la percepción de profundidad. El diagnóstico temprano permite iniciar tratamientos como gafas, oclusiones, terapia visual o cirugía, con el fin de alinear los ojos y prevenir ambliopía.... más/foria: desviación hacia adentro.
ExotropíaLa exotropía es un tipo de estrabismo en el que uno o ambos ojos se desvían hacia afuera. Puede ser constante o intermitente y afectar la visión binocular y la percepción de profundidad. Suele diagnosticarse en la infancia y su tratamiento incluye gafas, ejercicios visuales, o cirugía en casos seleccionados.... más/foria: desviación hacia afuera.
HipertropíaLa hipertropía es un tipo de estrabismo en el que uno de los ojos se desvía hacia arriba en relación con el otro. Puede ser constante o intermitente y afectar la visión binocular y la percepción de profundidad. Sus causas incluyen alteraciones musculares, nerviosas o traumáticas. El tratamiento varía desde corrección óptica y prismas hasta cirugía ocular.... más/foria: desviación hacia arriba.
Hipotropía/foria: desviación hacia abajo.
Intermitente vs constante: la desviación puede aparecer solo en determinados momentos.
Comitante vs incomitante: en el estrabismo comitante, el ángulo de desviación es similar en todas las posiciones de mirada; en el incomitante varía según dirección de la mirada (frecuente en parálisis de pares craneales).

Epidemiología y contexto en Argentina

A nivel internacional, se estima que el estrabismo infantil afecta a aproximadamente el 2–4 % de los niños, según series clínicas y poblacionales de distintos países. Esta prevalencia puede variar según definición, tipo de estrabismo y metodología de los estudios.

En Argentina:

Existen trabajos locales y regionales, pero los datos de prevalencia a nivel nacional son limitados y heterogéneos.
En la práctica, los oftalmólogos pediátricos de centros públicos y privados observan patrones similares a los reportados globalmente, con predominio de esotropías acomodativas y exoforias/exotropías intermitentes.

Factores de contexto relevantes:

Desigualdad en el acceso a controles visuales tempranos: algunas familias acceden a controles sistemáticos en el primer año de vida y antes del ingreso escolar; otras consultan solo ante síntomas evidentes.
Condiciones perinatales: prematurez y retinopatíaLa retinopatía es una afección ocular que afecta la retina, la capa de tejido sensible a la luz en la parte posterior del ojo. Comúnmente asociada con la diabetes, puede provocar pérdida de visión si no se trata a tiempo. Existen diferentes tipos, como la retinopatía diabética y la hipertensiva, cada una con causas y síntomas específicos. La detección temprana y el tratamiento adecuado son fundamentales para preservar la visión.... más del prematuro se asocian con mayor riesgo de estrabismo.
Uso intensivo de pantallas: favorece astenopía, decompensación de forias y fatiga de la convergencia, especialmente en adolescentes y adultos jóvenes.
Antecedentes familiares: fuerte componente genético en muchos tipos de estrabismo.

En este contexto, la prueba de cover es una herramienta esencial tanto en consultorios de alta complejidad como en dispositivos de atención primaria y controles pediátricos.

Etiología y factores de riesgo del estrabismo (relacionados con la prueba de cover)

La prueba de cover no explica la causa, pero ayuda a caracterizar el tipo de desviación, lo cual orienta la etiología:

1. Factores refractivos y acomodativos

HipermetropíaLa hipermetropía, también conocida como visión de lejos, es un defecto refractivo del ojo que dificulta la visión cercana. Ocurre cuando el globo ocular es más corto de lo normal o la córnea tiene una curvatura insuficiente, lo que provoca que los objetos cercanos se vean borrosos. Los síntomas pueden incluir fatiga ocular y dolores de cabeza. El tratamiento común incluye gafas, lentes de contacto o cirugía refractiva.... significativa: puede inducir esotropía acomodativa, muchas veces detectada mediante cover test con y sin corrección óptica.
Exceso de convergencia acomodativa (relación AC/A alta).

2. Neurológicos

Parálisis de pares craneales (III, IV, VI).
Lesiones supranucleares (tumores, accidentes cerebrovasculares, malformaciones).
Enfermedades neuromusculares (miastenia gravis, distrofias).

En estos casos, la desviación suele ser incomitante, algo que puede sospecharse a partir de cómo cambia el resultado del cover test en diferentes posiciones de mirada.

3. Sensoriales

Patologías que reducen la visión de un ojo (catarata congénita, cicatrices corneales, maculopatías, glaucomaEl glaucoma es una enfermedad ocular que daña el nervio óptico, generalmente causada por un aumento en la presión intraocular. Puede provocar pérdida progresiva de la visión y, si no se trata a tiempo, ceguera. Es fundamental realizar revisiones oftalmológicas periódicas para su detección temprana. El tratamiento puede incluir medicamentos, láser o cirugía para controlar la presión y preservar la visión.... avanzado).
La pérdida visual facilita la aparición de estrabismo sensorial.

4. Congénitos / del desarrollo

Estrabismos congénitos o de aparición en primeros meses de vida.
Síndromes genéticos (Down, otros síndromes craneofaciales).

5. Iatrogénicos y otros

Cirugía ocular previa.
Traumatismos orbitarios.
Cirugía de tiroides y orbitopatía tiroidea.

En niños, la combinación de hipermetropía + predisposición genética es una causa muy frecuente de desviaciones horizontales. En adultos, son más comunes las forias descompensadas, las exotropías intermitentes, y los estrabismos secundarios a causas neurológicas o sensoriales.

Manifestaciones clínicas

Síntomas

Diplopía (visión doble): más frecuente en estrabismos adquiridos en adultos.
Fatiga visual y cefaleas: resentimiento luego de lectura prolongada o uso de pantallas, típico de forias descompensadas.
Inestabilidad visual: sensación de “ojos cansados” o dificultad para mantener la fijación.
Pérdida de rendimiento escolar o laboral: especialmente en tareas de cerca.

En niños pequeños la diplopía no siempre se refiere verbalmente; el cerebro puede suprimir la imagen de uno de los ojos, llevando a ambliopía.

Signos

Desviación visible de uno o ambos ojos.
Estrabismo intermitente que los padres notan con fatiga, fiebre o en fotos.
Tortícolis (inclinación cefálica) en parálisis de músculos oculares.
Cierre de un ojo al sol o al mirar de lejos (frecuente en exotropía intermitente).

“Red flags” que requieren evaluación urgente

Aparición brusca de estrabismo y/o diplopía en un adulto.
Estrabismo agudo en un niño luego de un traumatismo craneal.
Acompañamiento de otros signos neurológicos (cefalea intensa, vómitos, debilidad, alteración de conciencia).
Presencia de leucocoria (reflejo blanco pupilar) o pérdida visual rápida.

En estos casos, además de la prueba de cover, puede ser necesaria una evaluación neurológica urgente e imágenes (TC, RMN).

Diagnóstico y pruebas: cómo realizar la prueba de cover paso a paso

La prueba de cover es parte de una evaluación integral que incluye:

Historia clínica detallada.
Agudeza visual monocular y binocular.
Refracción (idealmente cicloplejía en niños).
Examen de motilidad ocular (ducciones y versiones).
Pruebas sensoriales (estereopsis, supresión).

A continuación se detalla la técnica de la prueba de cover y sus variantes.

1. Historia clínica dirigida

Preguntas útiles:

¿Cuándo se notó por primera vez la desviación? ¿Es constante o intermitente?
¿Empeora con el cansancio, la fiebre o al mirar de cerca/lejos?
¿Hay antecedentes familiares de estrabismo o ambliopía?
¿Percibe visión doble? ¿En qué situaciones?
Antecedentes de parto prematuro, traumatismos, cirugías o enfermedades neurológicas.

2. Examen básico previo

Asegurar fijación adecuada: en niños, utilizar dibujos, luces o juguetes sonoros.
Corregir adecuadamente con lentes habituales durante el cover test (salvo cuando se evalúa componente acomodativo con y sin corrección).

3. Prueba de cover-uncover (cover–descubrir)

Objetivo: detectar tropías (estrabismos manifiestos).

Procedimiento:

El paciente fija un objeto a 6 metros (visión lejana) y luego a 33–40 cm (visión cercana).
Se ocluye un ojo con un oclusor opaco o paleta, manteniendo la oclusión unos 2–3 segundos.
Se observa el ojo no ocluido:
- Si se mueve para tomar fijación cuando se cubre el otro, indica tropía.
Luego se descubre el ojo ocluido y se observa ese ojo al descubrirlo:
- Si se mueve para retomar la fijación, también indica que ese ojo era estrábico.

Interpretación:

Si ojo derecho está fijando, y al cubrir el derecho el izquierdo se mueve desde adentro hacia la posición de fijación → esotropía izquierda.
Si al descubrirlo vuelve hacia adentro → tropía constante.
Se evalúa en lejos y cerca; diferencias pueden sugerir problemas acomodativos.

4. Prueba de cover alternante (cover alternante o cross-cover)

Objetivo: detectar forias y cuantificar el ángulo total (foria + tropía).

Procedimiento:

El paciente fija el mismo punto (lejos y luego cerca).
Se cubre un ojo y luego el otro en forma alternante, sin permitir fusión (no debe quedar ningún momento con ambos ojos descubiertos entre oclusiones).
Se observa el movimiento de cada ojo al descubrirlo.

Interpretación:

Si, al descubrir un ojo, este se mueve desde afuera hacia la fijación → exoforia o exotropía.
Si se mueve desde adentro → esoforia o esotropía.
El patrón vertical indica hiper/hipoforias o hiper/hipotropías.

Esta prueba revela desviaciones latentes que el sistema de fusión oculta en condiciones normales.

5. Prueba de cover con prisma (prism cover test)

Objetivo: cuantificar el ángulo de desviación en dioptrías prismáticas (DP).

Procedimiento (versión estándar):

Se realiza cover alternante frente a un ojo.
Se colocan prismas de base opuesta a la desviación (por ejemplo, base interna para exotropías) delante de un ojo.
Se aumenta o disminuye el poder prismático hasta que no se observen movimientos de refijación al alternar la oclusión.
El valor del prisma que neutraliza el movimiento corresponde al tamaño del ángulo.

Ejemplo:

Exotropía de 20 DP: se neutraliza con un prisma de base interna de 20 DP.

Esta cuantificación es fundamental para planificar la cirugía de estrabismo, elegir focos de corrección óptica y valorar cambios a lo largo del seguimiento.

6. Perlas clínicas y errores frecuentes

No usar un oclusor translúcido: debe bloquear la visión para romper la fusión.
En niños pequeños, la atención se pierde fácil; es útil hacer la prueba en forma dinámica, con voces y estímulos llamativos.
En presencia de nistagmo o fijación inestable, la interpretación requiere experiencia.
En estrabismos intermitentes, es útil fatigar la convergencia (lectura, cercanía) o examinar al final de la consulta.
Evaluar en lejos y cerca siempre; diferencias marcan patrones importantes (p. ej., foria exofórica mayor en cerca).

Tratamiento y manejo

La prueba de cover no es un tratamiento, pero guía decisiones terapéuticas. El manejo del estrabismo y de las forias sintomáticas suele ser escalonado:

1. Corrección óptica

Lentes con corrección refractiva completa, a menudo bajo cicloplejía en niños, son el primer paso.
En esotropía acomodativa, muchas veces la desviación se corrige o reduce notablemente solo con los lentes.
En algunos casos, uso de lentes bifocales (p. ej. en relaciones AC/A elevadas).

2. Tratamiento de la ambliopía

Si el cover test y el examen visual detectan que un ojo ve menos:

Oclusión del ojo dominante (parche) según esquema personalizado.
Penalización óptica o farmacológica en ciertos casos.

El objetivo es mejorar la agudeza visual y reducir la supresión, aumentando el potencial para tratamientos posteriores (incluida cirugía).

3. Prismas

Prismas en anteojos pueden compensar parcialmente desviaciones pequeñas o residuales.
Útiles en adultos con diplopía y estrabismos leves o en pacientes en quienes la cirugía no es posible o no deseada.

La efectividad se controla con prueba de cover con prisma en cada consulta de ajuste.

4. Ejercicios ortópticos

Más efectivos en situaciones como insuficiencia de convergencia o algunas forias descompensadas.
Pueden reducir síntomas (fatiga, cefaleas, dificultad en lectura) y mejorar la amplitud de fusión.

En Argentina, los ejercicios ortópticos se realizan en consultorios especializados (oftalmología, ortópticaLa ortóptica es una disciplina de la salud visual que se centra en el diagnóstico, tratamiento y rehabilitación de trastornos de la motilidad ocular y la visión binocular, como el estrabismo y la ambliopía. Mediante ejercicios específicos y técnicas no quirúrgicas, el ortoptista busca mejorar la coordinación ocular y la calidad de la visión.... más y optometría según jurisdicción).

5. Abordaje de causas sistémicas o neurológicas

Tratamiento de enfermedades de base (tiroides, miastenia gravis, tumores, etc.).
Coordinación con neurología, pediatría, endocrinología u otras especialidades.

6. Seguimiento

Los cambios en el resultado del cover test a lo largo del tiempo indican evolución, éxito del tratamiento o necesidad de ajustes.
En niños, los controles suelen ser cada 3–6 meses en estrabismos moderados/estables; con mayor frecuencia si hay ambliopía activa.

Cirugía (si aplica)

La cirugía de estrabismo es una opción importante cuando:

La desviación es significativa y estable, pese a corrección óptica y manejo conservador.
Hay impacto funcional (diplopía, pérdida de fusión) o estético importante.
Se busca mejorar el campo binocular o la posición de la cabeza (en estrabismos verticales o parálisis).

Planificación preoperatoria

Medición cuidadosa y repetida del ángulo con prueba de cover con prisma en distintas distancias y posiciones de mirada.
Evaluación de la refracción, ambliopía y visión binocular.
En niños, considerar edad, cooperación y expectativas familiares.

Aspectos generales del procedimiento

Se actúa sobre uno o más músculos extraoculares: retroinserción, resección, plicatura, transposición, etc.
Generalmente bajo anestesia general en niños, local + sedación en muchos adultos.

Resultados y complicaciones

Elevadas tasas de mejoría en la alineación primaria, aunque a veces se requieren reintervenciones.
Complicaciones posibles: hipocorrección o hipercorrección, diplopía persistente, infecciones raras, problemas de cicatrización.
El postoperatorio se controla con nuevas pruebas de cover, evaluando la estabilidad del resultado.

Complicaciones, pronóstico y calidad de vida

Sin diagnóstico y manejo adecuados:

El estrabismo infantil puede conducir a ambliopía irreversible si no se trata en los primeros años de vida.
En adultos, la diplopía crónica puede generar limitación funcional importante, ansiedad, dificultad para conducir, trabajar o leer.

Con un diagnóstico precoz y seguimiento sistemático, guiado por la prueba de cover:

Se puede optimizar la visión binocular, reducir síntomas y mejorar apariencia estética.
Se minimiza el impacto en el rendimiento escolar y laboral.

Prevención y salud pública (enfocado en Argentina)

Algunas estrategias preventivas y de detección temprana en las que la prueba de cover es central:

Controles pediátricos periódicos: incluir siempre evaluación básica de alineación ocular (ojo desnudo y con cover rudimentario) en pediatría y medicina general, derivando a oftalmología ante dudas.
Screening escolar: varios programas provinciales realizan controles visuales en escuelas; integrar la prueba de cover simple puede aumentar la detección de estrabismos.
Capacitación de equipos de atención primaria para reconocer signos de alarma (ojo desviado, tortícolis, guiño de un ojo al sol, acercarse demasiado a los objetos).
Información a familias: explicar que “esperar a que se enderecen solos” puede significar perder la ventana de tratamiento en muchos casos.

Tendencias emergentes y líneas de investigación

A nivel global y regional se exploran:

Sistemas automatizados de cover test mediante cámaras y seguimiento ocular digital, que podrían estandarizar la medición y facilitar el tele-estrabismo.
Realidad virtual y videojuegos terapéuticos para mejorar la fusión y la estereopsis en ciertos tipos de estrabismo y ambliopía.
Protocolos de telemedicina para evaluación inicial de alineación ocular en zonas alejadas, combinando video de alta resolución y herramientas de medición remota.

Aunque muchas de estas tecnologías están en desarrollo y no reemplazan el examen clínico, la prueba de cover sigue siendo la referencia estándar con la que se comparan las nuevas herramientas.

Conclusiones

La prueba de cover es esencial para el diagnóstico y seguimiento del estrabismo y las forias, y debe formar parte de todo examen oftalmológico completo.
Permite diferenciar tropías de forias, determinar la dirección y el tamaño de la desviación y valorar la fusión.
Su correcta realización (cover-uncover, cover alternante y cover con prisma) guía decisiones terapéuticas: lentes, tratamiento de ambliopía, prismas, ejercicios y cirugía.
En Argentina, su inclusión sistemática en controles pediátricos y evaluaciones de rutina puede mejorar la detección temprana, reducir ambliopía y mejorar la calidad de vida.
Aun con nuevas tecnologías, el cover test sigue siendo una herramienta insustituible por su simplicidad, bajo costo y alta utilidad clínica.

Preguntas Frecuentes

1. ¿Qué es exactamente la prueba de cover y para qué sirve?

La prueba de cover (o test de oclusiónEl test de oclusión es una prueba clínica utilizada para evaluar la alineación ocular y detectar estrabismo o ambliopía. Consiste en cubrir alternativamente cada ojo mientras el paciente fija la mirada en un punto. La respuesta de los ojos al descubrirlos permite al profesional valorar presencia, tipo y magnitud del desvío ocular, facilitando el diagnóstico y tratamiento temprano.... más) es un examen en el que se tapa un ojo por unos segundos mientras el paciente mira un objeto fijo. Permite ver si el ojo descubierto se mueve para “tomar” la fijación, lo que indica que había una desviación (estrabismo) manifiesta o latente. Es fundamental para:

Detectar estrabismos visibles y “ocultos” (forias).
Determinar si la desviación es hacia adentro, afuera, arriba o abajo.
Cuantificar el ángulo con ayuda de prismas.

2. ¿Cuándo debo consultar de forma urgente por un problema de alineación ocular?

Se recomienda consulta urgente con oftalmología (o guardia oftalmológica) si:

Un adulto presenta visión doble de inicio brusco, con o sin desviación visible.
Un niño o adulto tiene un estrabismo que aparece de repente, especialmente tras un golpe en la cabeza.
El estrabismo se acompaña de cefalea intensa, vómitos, debilidad, mareos o cambios en el habla o la marcha.
Se observa reflejo blanco en la pupila (leucocoria) o pérdida visual rápida.

En estos casos, puede haber una causa neurológica u ocular grave que requiere estudio inmediato.

3. ¿Qué significa que mi hijo tenga “foria” pero no “tropía” en la prueba de cover?

Una foria es una desviación latente, que solo se manifiesta cuando se rompe la fusión (por ejemplo, durante la prueba de cover alternante). En la vida diaria, el cerebro y los músculos oculares mantienen los ojos alineados.

Muchas forias son asintomáticas y no requieren tratamiento.
Si la foria es grande o el niño presenta cefaleas, fatiga visual o dificultades en la lectura, puede requerir corrección óptica, ejercicios u otras medidas.

Una tropía es una desviación manifiesta (estrabismo); suele tener mayor riesgo de ambliopía y puede necesitar tratamientos más activos.

4. ¿Cómo afecta la prueba de cover la planificación de una cirugía de estrabismo?

La cirugía se planifica, entre otras cosas, en base a:

Magnitud de la desviación, medida con prueba de cover con prismas a distintas distancias.
Estabilidad del ángulo en controles sucesivos.
Presencia de desviaciones horizontales y/o verticales, y su comitancia.

Un registro sistemático de los resultados del cover test permite decidir qué músculos operar, cuánto retroceder o resecar, y evaluar la efectividad de la cirugía en el postoperatorio.

5. ¿Es igual la prueba de cover en niños y adultos?

La técnica básica es la misma, pero hay diferencias prácticas:

En niños pequeños se utilizan estímulos más llamativos (juguetes, luces, dibujos), y el examen puede ser más breve pero repetido para confirmar hallazgos.
Es frecuente complementarla con evaluación de ambliopía y cicloplejía.
En adultos, la cooperación suele ser mayor y es más fácil valorar síntomas como diplopía o fatiga visual.

En ambos casos, la interpretación debe considerar la historia clínica, la refracción y el resto del examen ocular.

6. ¿La prueba de cover duele o puede empeorar el problema de los ojos?

No. La prueba de cover:

Es no invasiva y no dolorosa.
No utiliza gotas (salvo que se complemente con otros estudios).
No empeora el estrabismo ni “lo provoca”; solo revela cómo se comportan los ojos cuando se interrumpe la fusión.

Puede generar algo de incomodidad momentánea (porque se obliga a un ojo a trabajar solo), pero no deja secuelas.

7. ¿Cada cuánto tiempo es recomendable repetir la prueba de cover?

Depende de la situación:

En niños con estrabismo o ambliopía en tratamiento, suele repetirse en cada control (cada 3–6 meses, o incluso más seguido al inicio).
En adultos con forias leves y sin síntomas, basta con controles periódicos según recomiende el profesional.
En un paciente en seguimiento por estrabismo reciente o diplopía, la prueba de cover puede repetirse con más frecuencia para valorar la evolución.

La frecuencia debe individualizarse; se recomienda acordarlo con el oftalmólogo tratante.

Descargo de responsabilidad

Este texto tiene fines exclusivamente informativos y educativos. No reemplaza la consulta, diagnóstico ni tratamiento indicados por un profesional de la salud. Ante cualquier síntoma visual (visión doble, ojo desviado, disminución de la visión, dolor ocular, cefaleas asociadas), consulte a un/a oftalmólogo/a o al servicio de salud disponible (hospital público, centro de salud, obra social o prepaga) en su localidad.

Referencias

American Academy of Ophthalmology. Pediatric Ophthalmology/Strabismus Preferred Practice Pattern®. AAO; última actualización disponible.
von Noorden GK, Campos EC. Binocular Vision and Ocular Motility. 6th ed. Mosby; 2002.
Wright KW, Spiegel PH, Thompson L. Handbook of Pediatric Strabismus and Amblyopia. Springer; 2006.
Rosenbaum AL, Santiago AP. Clinical Strabismus Management: Principles and Surgical Techniques. WB Saunders; 1999.
Kushner BJ. Strabismus and Amblyopia. En: Yanoff M, Duker JS, eds. Ophthalmology. 5th ed. Elsevier; 2018.
Simons K. Amblyopia characterization, treatment, and prophylaxis. Surv Ophthalmol. 2005;50(2):123–166.
Weakley DR Jr. The association between anisometropia, amblyopia, and binocularity in the absence of strabismus. Trans Am Ophthalmol Soc. 1999;97:987–1021.
Ministerio de Salud de la Nación Argentina. Materiales y recomendaciones sobre controles de salud infantil y salud visual. Disponible en: https://www.argentina.gob.ar/salud (acceso según última consulta).
Repka MX, Holmes JM. Pediatric strabismus: current concepts and challenges. Ophthalmology. 2013;120(11):2271–2272.
Cadera W, et al. The alternate prism cover test: clinical utility and reproducibility. Can J Ophthalmol. 1980;15(2):72–76.